IVF چیست ؟

روش درمانی IVF در درمان ناباروری چگونه است ؟

2023

مخفف In Vitro Fertilization به معنی “بارور ساختن تخمک در آزمایشگاه” است. اولین بار این روش در سال 1978 انجام شد. لقاح ساده تخمک زن با اسپرم مرد در آزمایشگاه، آی وی اف است. پس از لقاح، جنین را تا مرحله‌ای معین در آزمایشگاه پرورش داده و سپس این جنین را از طریق گردن رحم (سرویکس) به رحم زن وارد می‌سازند.

لقاح آزمایشگاهی (IVF) یکی از چندین تکنیک موجود برای کمک به بچه دار شدن افراد مبتلا به مشکلات باروری است.

در طی IVF، تخمک از تخمدان زن خارج می شود و در آزمایشگاه با اسپرم بارور می شود.

تخم بارور شده که جنین نامیده می شود، سپس برای رشد و نمو به رحم زن بازگردانده می شود.

این می تواند با استفاده از تخمک های شما و اسپرم شریک زندگی شما، یا تخمک و اسپرم اهداکنندگان انجام شود.

چه کسانی می توانند IVF انجام دهند؟

دستورالعمل‌های باروری موسسه ملی بهداشت و مراقبت عالی (NICE) توصیه‌هایی در مورد افرادی که باید به درمان IVF در NHS در انگلستان و ولز دسترسی داشته باشند، ارائه می‌کند.

این دستورالعمل‌ها توصیه می‌کنند که IVF باید به زنان زیر 43 سال که به مدت 2 سال تلاش می‌کنند از طریق رابطه جنسی منظم و بدون محافظت باردار شوند، ارائه شود. یا کسانی که 12 سیکل لقاح مصنوعی داشته اند که حداقل 6 دوره از این سیکل ها از روشی به نام لقاح داخل رحمی (IUI) استفاده می کنند .

با این حال، تصمیم نهایی در مورد اینکه چه کسی می‌تواند IVF با بودجه NHS را در انگلستان انجام دهد، توسط هیئت‌های مراقبت یکپارچه محلی (ICBs) گرفته می‌شود و معیارهای آنها ممکن است سخت‌گیرانه‌تر از موارد توصیه شده توسط NICE باشد.

اگر برای درمان NHS واجد شرایط نیستید، یا تصمیم دارید هزینه IVF را بپردازید، می توانید در یک کلینیک خصوصی درمان کنید. هزینه ها متفاوت است، اما 1 دوره درمان ممکن است تا 5000 پوند یا بیشتر هزینه داشته باشد.

در مورد در دسترس بودن IVF بیشتر بخوانید .

صحبت با پزشک عمومی در مورد IVF

اگر برای باردار شدن مشکل دارید، باید با پزشک عمومی خود صحبت کنید. آنها می توانند در مورد چگونگی افزایش شانس بچه دار شدن راهنمایی کنند.

اگر این اقدامات موثر واقع نشد، با متخصصان سلامت و درمان در ارتباط باشید. تا بهترین راهکار را به شما ارایه دهند.

درباره شروع IVF بیشتر بخوانید  .

در طول IVF چه اتفاقی می افتد؟

IVF شامل 6 مرحله اصلی است:

1. سرکوب چرخه طبیعی – چرخه قاعدگی شما با دارو سرکوب می شود
2. کمک به تخمدان ها برای تولید تخمک های اضافی  – دارو برای تشویق تخمدان های شما به تولید بیش از 1 تخمک در یک زمان استفاده می شود.
3. نظارت بر پیشرفت و بلوغ تخمک ها  – یک اسکن اولتراسوند برای بررسی رشد تخمک ها انجام می شود و از دارو برای کمک به بالغ شدن آنها استفاده می شود.
4. جمع آوری تخمک ها – یک سوزن از طریق واژن و داخل تخمدان ها وارد می شود تا تخمک ها خارج شوند.
5. بارور کردن تخمک ها – تخمک ها برای چند روز با اسپرم مخلوط می شوند تا بتوانند بارور شوند.
6. انتقال جنین (ها)  – 1 یا 2 تخمک بارور شده (جنین) در رحم شما قرار می گیرد.

هنگامی که جنین(ها) به رحم شما منتقل شد، باید 2 هفته قبل از انجام تست بارداری صبر کنید تا ببینید آیا درمان موثر بوده است یا خیر.

در مورد آنچه در طول IVF اتفاق می افتد بیشتر بخوانید  .

شانس موفقیت

میزان موفقیت IVF به سن زن تحت درمان و همچنین علت ناباروری (اگر مشخص باشد) بستگی دارد.

زنان جوان تر احتمال بیشتری برای داشتن یک بارداری موفق دارند. IVF معمولا برای زنان بالای 42 سال توصیه نمی شود زیرا احتمال بارداری موفق بسیار کم است.

در سال 2019، درصد درمان های IVF که منجر به تولد زنده شد عبارت بود از:

• 32 درصد برای زنان زیر 35 سال
• 25 درصد برای زنان 35 تا 37 ساله
• 19 درصد برای زنان 38 تا 39 ساله
• 11 درصد برای زنان 40 تا 42 ساله
• 5 درصد برای زنان 43 تا 44 ساله
• 4 درصد برای زنان بالای 44 سال

این ارقام مربوط به زنانی است که از تخمک های خود و اسپرم همسرشان استفاده می کنند، با استفاده از اندازه گیری هر جنین منتقل شده.

سازمان لقاح و جنین انسانی (HFEA) اطلاعات بیشتری در مورد لقاح آزمایشگاهی (IVF) از جمله آخرین میزان موفقیت دارد.

حفظ وزن مناسب و پرهیز از الکل، سیگار و کافئین در طول درمان ممکن است شانس شما را برای داشتن نوزاد با IVF افزایش دهد.

خطرات IVF

IVF همیشه منجر به بارداری نمی شود و می تواند از نظر جسمی و احساسی سخت باشد. باید به شما مشاوره ارائه شود  تا در این فرآیند به شما کمک کند.

همچنین تعدادی از خطرات سلامتی درگیر است، از جمله:

• عوارض جانبی داروهای مورد استفاده در طول درمان، مانند گرگرفتگی و  سردرد
• چند قلو (مانند دوقلو یا سه قلو) – این می تواند هم برای مادر و هم برای فرزندان خطرناک باشد
• حاملگی خارج از رحم  – جایی که جنین در لوله های فالوپ لانه گزینی می کند نه در رحم
• سندرم تحریک بیش از حد تخمدان (OHSS)  – که در آن تخمدان ها به داروهای مورد استفاده در طی IVF بیش از حد واکنش نشان می دهند.