اگر مشکلات باروری دارید، درمانی که به شما پیشنهاد می‌شود بستگی به این دارد که چه چیزی باعث این مشکل شده است.

3 نوع اصلی درمان باروری وجود دارد:

• داروها
• روش های جراحی
• لقاح کمکی – از جمله تلقیح داخل رحمی (IUI) و لقاح آزمایشگاهی (IVF)

داروها

داروهای رایج باروری عبارتند از:

• کلومیفن – آزادسازی ماهانه تخمک (تخمک گذاری) را در زنانی که به طور منظم تخمک گذاری نمی کنند یا اصلا نمی توانند تخمک گذاری کنند را تشویق می کند.
• تاموکسیفن – جایگزینی برای کلومیفن که ممکن است در صورت داشتن مشکلات تخمک گذاری ارائه شود
• متفورمین  – به ویژه برای زنان مبتلا به  سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) مفید است.
• گنادوتروپین ها – می توانند به تحریک تخمک گذاری در زنان کمک کنند و همچنین ممکن است باروری را در مردان بهبود بخشند
• هورمون آزاد کننده گنادوتروپین و آگونیست های دوپامین – انواع دیگر داروهای تجویز شده برای تحریک تخمک گذاری در زنان

برخی از این داروها ممکن است عوارض جانبی مانند تهوع، استفراغ، سردرد و گرگرفتگی ایجاد کنند.

برای اطلاعات بیشتر در مورد عوارض جانبی احتمالی داروهای خاص با پزشک خود صحبت کنید.

داروهایی که تخمدان‌ها را تحریک می‌کنند برای زنان مبتلا به ناباروری غیرقابل توضیح توصیه نمی‌شود، زیرا مشخص نشده است که احتمال بارداری آنها را افزایش دهد.

روش های جراحی

انواع مختلفی از روش های جراحی وجود دارد که ممکن است برای بررسی مشکلات باروری و کمک به باروری مورد استفاده قرار گیرد.

جراحی لوله فالوپ

اگر لوله های فالوپ شما مسدود یا زخمی شده اند، ممکن است برای ترمیم آنها نیاز به جراحی داشته باشید.

از جراحی می توان برای شکستن بافت اسکار در لوله های فالوپ استفاده کرد و باعث می شود تخمک ها راحت تر از آنها عبور کنند.

موفقیت جراحی به میزان آسیب لوله های فالوپ بستگی دارد.

عوارض احتمالی جراحی لوله‌های رحمی شامل حاملگی خارج رحمی است ، یعنی زمانی که تخمک بارور شده در خارج از رحم کاشته می‌شود.

اندومتریوز، فیبروم و PCOS

آندومتریوز وضعیتی است که در آن بافتی شبیه به پوشش داخلی رحم در سایر نقاط خارج از رحم رشد می کند.

جراحی لاپاراسکوپی اغلب برای درمان اندومتریوز  با از بین بردن یا برداشتن کیسه های پر از مایع به نام کیست استفاده می شود.

همچنین ممکن است برای از بین بردن  فیبروم های زیر مخاطی ، که رشد کوچک در رحم هستند، استفاده شود.

اگر سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) دارید ، اگر داروی تخمک گذاری جواب نداده باشد، می توان از یک روش جراحی جزئی به نام حفاری تخمدان لاپاراسکوپی استفاده کرد.

این شامل استفاده از گرما یا لیزر برای از بین بردن بخشی از تخمدان است.

اصلاح انسداد اپیدیدیم و جراحی برای بازیابی اسپرم

اپیدیدیم یک ساختار سیم پیچ مانند در بیضه است که به ذخیره و انتقال اسپرم کمک می کند.

گاهی اوقات اپیدیدیم مسدود می شود و از انزال طبیعی اسپرم جلوگیری می کند. اگر این امر باعث ناباروری شود، می توان از جراحی برای اصلاح انسداد استفاده کرد.

استخراج اسپرم از طریق جراحی ممکن است یک گزینه باشد اگر:

• دارای انسدادی است که مانع از انتشار اسپرم می شود.
• بدون لوله ای که اسپرم را از بیضه تخلیه می کند (واز دفران) به دنیا آمدند.
• وازکتومی یا برگشت وازکتومی ناموفق داشته اند

کشیدن جراحی معمولاً با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود ، اما بسته به نوع روشی که دارید، ممکن است تحت بیهوشی عمومی نیز انجام شود. معمولاً به صورت سرپایی انجام می شود.

در همان روز در مورد کیفیت بافت یا اسپرم جمع آوری شده به شما توصیه می شود.

هر اسپرم منجمد شده و برای استفاده در مراحل بعدی در انبار قرار می گیرد.

لقاح کمکی

لقاح داخل رحمی (IUI)

لقاح داخل رحمی (IUI) که به عنوان لقاح مصنوعی نیز شناخته می شود، شامل وارد کردن اسپرم به داخل رحم از طریق یک لوله پلاستیکی نازک از دهانه رحم است.

اسپرم ابتدا جمع آوری شده و در یک مایع شسته می شود. نمونه های با بهترین کیفیت (سریع ترین در حال حرکت) انتخاب می شوند.

لقاح آزمایشگاهی (IVF)

لقاح آزمایشگاهی (IVF)، زمانی است که تخمک در خارج از بدن بارور می شود. داروی باروری برای تشویق تخمدان ها به تولید تخمک بیشتر از حد معمول مصرف می شود.

تخمک ها از تخمدان ها خارج می شوند و در آزمایشگاه با اسپرم بارور می شوند. سپس یک تخمک بارور شده (جنین) برای رشد و نمو به رحم بازگردانده می شود.

در مورد IVF بیشتر بخوانید .

اهدای تخمک و اسپرم

اگر شما یا همسرتان مشکل ناباروری دارید، ممکن است بتوانید از یک اهداکننده تخمک یا اسپرم دریافت کنید تا به شما در بارداری کمک کند. درمان با تخمک اهدایی معمولا با استفاده از IVF انجام می شود.

هرکسی که پس از 1 آوریل 2005 برای اهدای تخمک یا اسپرم ثبت نام کرده باشد، دیگر نمی تواند ناشناس بماند و باید اطلاعاتی درباره هویت خود ارائه دهد.

این به این دلیل است که کودکی که در نتیجه تخمک یا اسپرم اهدایی به دنیا می‌آید، از نظر قانونی این حق را دارد که وقتی بالغ شد (در سن 18 سالگی) هویت اهداکننده را دریابد.

واجد شرایط بودن برای درمان باروری در NHS

درمان باروری با بودجه NHS در سراسر بریتانیا متفاوت است. لیست انتظار برای درمان در برخی مناطق می تواند بسیار طولانی باشد.

معیارهای واجد شرایط بودن نیز می تواند متفاوت باشد. پزشک عمومی می‌تواند در مورد واجد شرایط بودن شما برای درمان راهنمایی کند، یا می‌توانید با وب سایت سلامت و درمان تماس بگیرید .

اگر پزشک عمومی شما را برای آزمایشات بیشتر به متخصص ارجاع دهد، NHS هزینه آن را پرداخت خواهد کرد. همه بیماران حق دارند برای بررسی اولیه به کلینیک NHS ارجاع شوند.

درمان اختصاصی

اگر مشکل ناباروری دارید، ممکن است بخواهید درمان خصوصی را در نظر بگیرید. این می تواند هزینه های سنگین در بر داشته باشد و هیچ تضمینی برای موفقیت وجود ندارد.

مهم است که یک کلینیک خصوصی را با دقت انتخاب کنید.

شما باید بفهمید:

• کدام کلینیک ها در دسترس هستند
• کدام درمان ها ارائه می شود
• میزان موفقیت درمان ها
• طول لیست انتظار
• هزینه ها

یک برنامه درمانی شخصی شده و کاملاً هزینه شده را بخواهید که دقیقاً توضیح دهد چه چیزی شامل هزینه ها، اسکن ها و هر داروی لازم است.

درمان مکمل

شواهدی وجود ندارد که نشان دهد درمان های مکمل برای مشکلات باروری موثر است.

موسسه ملی بهداشت و مراقبت عالی (NICE) بیان می کند که قبل از توصیه چنین مداخلاتی به تحقیقات بیشتری نیاز است.